O căi căi căi respiratorii înguste poate arunca o cheie reală în lucrări atunci când vine vorba de intubație respiratorie. În calitate de furnizor în jocul de intubație respiratorie, am văzut de prima dată cum acest detaliu anatomic aparent mic poate avea unele implicații destul de departe.
Să începem prin a înțelege ce este o cale aeriană îngustă. Nu este doar o dimensiune - se potrivește - tot felul de ofertă. O căi aeriană îngustă poate fi rezultatul unei grămadă de factori. Condițiile congenitale, la fel ca unele tulburări genetice, pot duce la o cale aeriană naturală mai mică de la Get - Go. Apoi sunt probleme dobândite. Tumorile sau creșterea gâtului sau a zonei nazale pot ocupa spațiu prețios în căile respiratorii, stoarcându -l în jos. Infecțiile, în special cele care provoacă umflarea, pot reduce și lucrurile. De exemplu, epiglottita poate determina epiglottis -ul să se umfle ca un balon, blocând o porțiune semnificativă a căilor respiratorii.
Acum, când vine vorba de intubație, o cale aeriană îngustă poate face întregul proces mult mai dificil. În primul rând, introducerea echipamentului potrivit devine o adevărată durere de cap. Luați tubul endotraheal, de exemplu. Trebuie să găsiți una care să fie dimensiunea potrivită pentru a se potrivi prin acel spațiu restricționat, fără a provoca daune. Dacă tubul este prea mare, pur și simplu nu va intra, iar forțarea acestuia poate duce la complicații grave precum deteriorarea țesuturilor, sângerarea sau chiar perforarea căilor respiratorii. Pe de altă parte, dacă este prea mic, este posibil să nu ofere un sigiliu adecvat, ceea ce înseamnă că nu veți putea să ventilați eficient pacientul.
Animale cu tub endotrahealFurnizarea este concepută cu precizie pentru a satisface diferite cerințe ale căilor respiratorii. Dar, în cazurile unei căi căi respiratorii înguste, chiar și tuburile noastre bine lucrate pot avea nevoie de îngrijire suplimentară în timpul introducerii. Același lucru este valabil și pentru dispozitivele căilor respiratorii cu mască laringiană.
Dispozitivele căilor respiratorii cu mască laringiană sunt excelente pentru furnizarea unei căi respiratorii, fără a fi nevoie de o intubație traheală directă în multe cazuri. Cu toate acestea, într -o cale aeriană îngustă, plasarea poate fi dificilă. Masca trebuie să formeze o etanșare adecvată peste laringe pentru a asigura o ventilație bună. O căi aeriană îngustă poate îngreuna poziționarea măștii corect și există un risc mai mare de scurgeri de aer. NoastreDispozitiv de căi respiratorii cu mască laringianăeste făcut ca să fie flexibil și adaptabil, dar spațiul îngust poate încă să prezinte probleme.
O altă implicație majoră este riscul crescut de complicații în timpul și după intubație. Când vă luptați să obțineți echipamentul printr -o cale aeriană îngustă, șansele de a provoca traume către țesuturile căilor respiratorii cresc semnificativ. Această traumă poate duce la umflare, care restrânge în continuare căile respiratorii și creează un ciclu vicios. În unele cazuri, poate duce chiar la stridor de intubație post -intubație, un sunet înalt, cauzat de fluxul de aer turbulent din cauza obstrucției căilor respiratorii.
Mai mult, o cale aeriană îngustă poate afecta și rata de succes a ventilației. Dacă nu puteți obține un sigiliu adecvat sau dacă rezistența căilor respiratorii este prea mare din cauza îngustării, devine dificil să livrați o cantitate adecvată de oxigen plămânilor pacientului. Acest lucru poate duce la hipoxie, o afecțiune în care organismul nu obține suficient oxigen, care poate avea consecințe grave pentru organele vitale ale pacientului.
Diagnosticarea unei căi aeriene înguste înainte de intubație este crucială. Dar nu este întotdeauna atât de ușor. Uneori, semnele pot fi subtile. Un pacient poate avea un istoric de sforăit sau apnee de somn, ceea ce ar putea fi un indiciu al unei căi căi respiratorii înguste. Examinarea fizică poate dezvălui un orofaringe mic sau un palat arcuit înalt. Studii imagistice precum X - raze, scanări CT sau RMN pot ajuta, de asemenea, la obținerea unei imagini mai bune a anatomiei căilor respiratorii. Dar chiar și cu aceste instrumente, mai pot exista surprize în timpul procesului de intubație.
În calitate de furnizor, căutăm în mod constant modalități de a ajuta profesioniștii medicali să facă față acestor provocări. NoastreMasca laringiană siliconicăeste fabricat din silicon de înaltă calitate, moale și flexibil. Acest lucru îl face mai iertător atunci când vine vorba de plasare într -o cale aeriană îngustă. Oferim, de asemenea, o serie de dimensiuni de tub pentru tuburi endotraheale pentru a oferi medicilor mai multe opțiuni din care să aleagă.
Pregătirea este un alt aspect cheie. Profesioniștii din domeniul medical trebuie să fie bine - versuri în tratarea căilor respiratorii dificile, în special a celor care sunt înguste. Pregătirea de simulare poate fi o modalitate excelentă de a practica intubația într -un mediu controlat cu diferite scenarii căilor respiratorii. Practicând pe manechine cu căi respiratorii înguste simulate, medicii și asistentele pot câștiga abilitățile și încrederea de care au nevoie pentru a face față situațiilor reale de viață.
În unele cazuri, pot fi necesare tehnici alternative de intubație. Fibra - intubația optică, de exemplu, poate fi o opțiune excelentă pentru căile respiratorii înguste. Permite o vizualizare mai precisă a structurilor căilor respiratorii, care poate ajuta la ghidarea tubului prin spațiul îngust. Video - Laringoscopia asistată este o altă tehnică avansată care poate îmbunătăți rata de succes a intubației în căile respiratorii dificile.
Dar oricât de avansate ar fi tehnicile, este esențial să aveți echipamentul potrivit. Acolo intrăm ca furnizor. Ne -am angajat să oferim produse de intubație respiratorie de înaltă calitate, care pot satisface nevoile diverse ale profesioniștilor medicali, în special atunci când avem de -a face cu căile respiratorii înguste.
Dacă sunteți în domeniul medical și căutați produse de intubație respiratorie fiabilă, ne -ar plăcea să auzim de la voi. Indiferent dacă aveți de -a face cu intubații de rutină sau cu cazurile mai dificile de căi respiratorii înguste, produsele noastre sunt concepute pentru a vă face munca mai ușoară și mai sigură. Ajungeți la noi pentru a începe o conversație despre nevoile dvs. specifice și cum vă putem ajuta să oferiți cea mai bună îngrijire posibilă pentru pacienții dvs.
Referințe
- Benumof JL. Managementul căilor respiratorii: principii și practică. Mosby; 1996.
- Hagberg CA, ed. Managementul căilor respiratorii din Benumof și Hagberg. Ed ed. Elsevier; 2013.
- Latto ip. Ghiduri dificile ale societății căilor respiratorii pentru gestionarea intubației traheale dificile neanticipate. Anestezie. 2004; 59 (7): 675 - 694.